Cukrovka je onemocnění, při kterém tělo nedokáže správně zpracovávat glukózu (cukr) v krvi. Příčinou může být nedostatečná produkce inzulinu (diabetes 1. typu) nebo snížená citlivost na inzulin (diabetes 2. typu). Vysoká hladina cukru v krvi postupně poškozuje cévy, nervy a vnitřní orgány, a dokonce i pokožku. 

Kůže diabetiků je náchylnější k infekcím, pomalejšímu hojení a různým dermatologickým komplikacím. Může za to narušení krevního oběhu, tedy zhoršené prokrvování tkání, snížená imunita a také strukturální změny kůže, které způsobuje dlouhodobě zvýšená hladina cukru.

Zajímavost: Dalším typem diabetu je gestační neboli těhotenská cukrovka. Postihuje asi 5–10 % těhotných žen a vzniká kvůli hormonálním změnám, které snižují účinnost inzulinu. Po porodu potíže většinou vymizí. Během těhotenství může cukrovka způsobovat suchost kůže a vyšší náchylnost k infekcím. Zvyšuje také riziko vzniku diabetu 2. typu v budoucnu.

U diabetu 1. typu bývají příznaky závažnější než u 2. typu a také nastupují rychleji. Obecnými projevy cukrovky (nehledě na typ), které byste neměli nechat bez povšimnutí, jsou:

• nadměrná žízeň,

• časté močení,

• únava a vyčerpání, 

• hubnutí bez zjevné příčiny,

• pomalé hojení ran,

• rozostřené vidění,

• časté infekce.

Častými projevy cukrovky jsou také kožní potíže, kterým se v tomto textu věnujeme blíže.

Vysoká hladina glukózy vytváří ideální prostředí pro růst bakterií a kvasinek. Diabetici často trpí opakovanými infekcemi, zejména:

• bakteriálními infekcemi (impetigo, folikulitida),

• plísňovými infekcemi (kandidóza, dermatofytózy),

• infekcemi v kožních záhybech.

Jedním z nejvážnějších projevů cukrovky na kůži je pomalé hojení ran. Může za to vysoká hladina glukózy, která poškozuje cévy a snižuje přísun kyslíku a živin do tkání. Následkem je prodloužení zánětlivé fáze hojení, snížení tvorby nových krevních cév, oslabení imunitní odpovědi a samozřejmě i zvýšené riziko infekce. 

Špatné a pomalé hojení ran se týká celého těla. Nezáleží, zda rána vznikla následkem úrazu, či operace. Nejkomplikovanější hojení se týká dolních končetin, převážně chodidel. V krajním případě se může rozvinout syndrom diabetické nohy, který je jednou z nejčastějších příčin hospitalizace diabetiků a může vést až k amputaci dolních končetin.

Každé, i zdánlivě drobné poranění proto u diabetiků vyžaduje zvýšenou pozornost. Jak postupovat při ošetření rány?

1. Okamžitě očistěte ránu pod proudem tekoucí vody a místo vydezinfikujte. 

2. Aplikujte vhodné krytí. Doporučujeme Leukoplast Leukomed® Sorbact, které poskytuje ochranu proti bakteriím a podporuje přirozený proces hojení.

3. Pravidelně kontrolujte stav rány. 

4. Vyměňujte krytí podle potřeby.

Tip: Mějte vždy po ruce kvalitní krytí na rány. Doplňte svou lékárničku o sterilní náplasti a krytí pro vlhké hojení, které urychluje regeneraci pokožky.

Prevence (nejen) kožních komplikací u diabetu spočívá v udržování optimální hladiny glukózy v krvi. Pravidelně užívejte léky předepsané diabetologem, měřte si hladinu cukru v krvi, jezte zdravou stravu s nízkým glykemickým indexem a nezapomínejte na pravidelnou fyzickou aktivitu. 

Chraňte svou pokožku před poraněním, například nošením rukavic při práci na zahradě. Noste pohodlnou, dobře padnoucí obuv. Samozřejmostí by měla být pravidelná hygiena a hydratace pokožky vhodnými krémy.

S návštěvou lékaře neotálejte, pokud se u vás objeví:

• rána, která se nehojí déle než týden;

• poranění vykazující známky infekce, tedy zarudnutí, otok, hnis, zápach;

• nové kožní změny neznámého původu;

• bolestivé nebo svědivé léze na nohou;

• ztráta citlivosti v končetinách;

• horečka v kombinaci s kožními problémy.

Tip: Pokud máte podezření na nediagnostikovanou cukrovku a pozorujete u sebe výše uvedené kožní příznaky v kombinaci s dalšími varovnými signály, co nejdříve vyhledejte lékaře. Včasná diagnostika a léčba mohou zabránit závažným komplikacím.

Přečtěte si také:

• Špatné hojení ran není radno podceňovat

• Jak urychlit hojení ran?